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怎样管理妊娠期糖尿病?

发表时间:2024-05-06 作者:澳尔华泰 阅读数:0

  在怀孕期间,女性身体经历了许多变化,其中之一是激素水平的波动,这可能会影响血糖水平。当孕妇的身体无法有效地处理这些变化时,就可能患上妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病会增加母亲和婴儿的健康风险,但通过合理的管理,这些风险可以被最小化。接下来,本文介绍妊娠期糖尿病的管理方法,以帮助孕妇保持健康的血糖水平。

  一、了解妊娠期糖尿病

  妊娠期糖尿病是指孕妇在怀孕期间出现的一种暂时性的高血糖症状,通常在怀孕中后期发生。这种状况发生的原因是孕妇的胰岛素敏感性降低,导致身体无法有效地利用血液中的葡萄糖,虽然大多数孕妇的身体会适应这种变化,但对于部分孕妇来说,可能无法进行有效调整,导致妊娠期糖尿病的发生。

  二、妊娠期糖尿病的危害

  妊娠期糖尿病对母体的影响首要表现为流产率增加。妊娠期糖尿病会造成胎儿发育异常甚至死亡,孕妇流产率高达15%~30%。妊娠期糖尿病患者如果没有合理控制血糖,感染机会将明显增加。妊娠期糖尿病孕妇发生妊娠高血压性疾病的概率是非妊娠期糖尿病孕妇的2~4倍,这主要与高胰岛素血症胰岛素抵抗密切相关。妊娠期糖尿病患者再次怀孕时,出现妊娠期糖尿病的风险达33%~69%,研究发现,该类孕妇未来发生2型糖尿病的风险达50%以上,发生心脑血管疾病的风险也会增加。妊娠期糖尿病患者胎儿出现巨大儿的概率增加,因此容易造成难产甚至产程延长,产后出血的风险也明显增加。同时,剖宫产的概率也会增加。

  妊娠糖尿病对胎儿的影响包括巨大儿、胎儿生长受限、胎儿窘迫、胎死宫内、胎儿畸形等,其中巨大儿的发病率为25%~42%,在分娩过程中容易导致胎儿窒息或产伤。新生儿出生后,由于母体血糖供应中断,容易发生反应性低血糖,还会因肺泡表面活性物质不足而发生新生儿呼吸窘迫综合征,增加了新生儿死亡率。

  三、患妊娠期糖尿病的风险因素

  一些因素会增加女性患妊娠期糖尿病的风险,包括以下几点:

  年龄。年龄越大,患病风险越高。

  家族史。有糖尿病家族史的人患病风险更高。

  体重。超重或肥胖会增加患病风险。

  其他因素。曾生育过9磅(4.1kg)以上婴儿的女性患病风险更高。

  四、管理高血糖的关键

  管理高血糖的关键是综合多种方法,包括饮食控制、适度运动、药物治疗和定期监测。下面详细介绍每个关键点。

  饮食控制是管理高血糖的基础,以下是一些关键的饮食控制原则:控制碳水化合物摄入。患者应选择低血糖指数的碳水化合物,如全谷物、豆类和蔬菜,避免高血糖指数的食物,如糖果、白米和白面包,因为它们会导致血糖迅速升高。保持饮食规律。患者应避免长时间不吃或暴饮暴食,这会导致血糖波动,且应选择健康的脂肪来源,如鱼类、坚果和橄榄油,避免摄入过多的饱和脂肪和反式脂肪,因为它们与心血管疾病风险增加相关。

  适度的体力活动有助于降低血糖水平。以下是一些适合孕妇的运动选择:每天散步30分钟可以有效地控制血糖,这是一种安全而容易实践的运动方式,几乎适用于所有孕妇;游泳也是一种低冲击性的全身运动,对孕妇的关节和身体负担较小,可以提高患者心肺功能,并有助于控制血糖水平;瑜伽可以帮助孕妇放松身心,同时提高柔韧性和平衡感,值得注意的是,应选择适合孕妇的瑜伽动作,避免过度伸展和压力过大。

  药物治疗。对于一些孕妇来说,饮食和运动可能无法有效地控制血糖水平。在这种情况下,医生可能会考虑使用药物来帮助控制血糖。药物治疗选项可能包括口服药物或胰岛素注射,孕妇需要严格遵循医生的建议,并按时服用药物。

  定期监测血糖水平是管理妊娠期糖尿病的关键。孕妇需要使用血糖仪定期检测血糖,并记录结果。根据医生的建议,孕妇可能需要进行空腹血糖测试、餐后血糖测试以及夜间血糖测试,根据监测结果,医生可以调整治疗方案,确保血糖水平处于安全范围内。

  密切关注胎儿健康。妊娠期糖尿病可能会增加胎儿有出生缺陷和体重过大的风险。因此,孕妇需要与医生密切合作,定期监测,以确保胎儿的健康。

  妊娠期糖尿病是一种常见的孕期并发症,但通过适当的管理,大多数患者都能够保持健康的血糖水平。合理的饮食、适量的运动、必要的药物治疗以及定期监测是管理妊娠期糖尿病的关键。孕妇应与医生密切合作,以确保自身和胎儿都能保持健康。