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浅谈糖尿病并发症的护理

文章出处:   责任编辑:   发布时间:2015-10-16 20:54:00    点击数:-   【

糖尿病史一种涉及环境、免疫及遗传等因素所致的内源性胰岛素相对或绝对不足和(或)外周组织对胰岛素的敏感性降低,以糖代谢紊乱为主的全身性疾病。可分为胰岛素依赖性糖尿病和非胰岛素依赖性糖尿病。加强糖尿病及其并发症的护理,可以提高糖尿病患者的生活质量,改善预后。近年来老年人的糖尿病患病率呈上升趋势,成为严重危害人体健康的疾病。在我国已成为仅次于心血管疾病和恶性肿瘤的第三位发病疾病。美国每年因此而截肢者约五万人,严重影响了糖尿病患者的生活质量。在中国医疗保健体制欠完善,宣传力度不足,健康教育不到位等原因影响下,糖尿病及其并发症发病率高的现象。这些均警示了医护人员在治疗糖尿病时,不仅要重视血糖的监测和控制,还需重视并发症的筛查及治疗,鼓励患者参与到糖尿病治疗当中来,积极延缓各种并发症的发生。

慢性并发症的护理和预防

1 糖尿病肾病 近年来糖尿病肾病的患病率在不断的上升,是糖尿病的主要并发症,并且糖尿病患者发生尿毒症比非糖尿病患者高出17倍,是糖尿病患者主要的死亡原因之一。因此,早期诊断糖尿病肾病对制定预防措施,延缓病情进展有十分重要的意义。若能对大部分糖尿病患者在肾病早期可逆性阶段进行诊断,实施降低血糖,调节血脂及优质低蛋白饮食等措施,可降低糖尿病肾病的发病率,死亡率,提高糖尿病患者的生活质量,延长生命。

2 糖尿病视网膜病变 对于糖尿病视网膜病变护理人员可控制血糖水平和加强眼部保健,避免用眼过度,多远眺绿色植物,保持病室安静,减少强光刺激,指导患者调畅神志,戒急躁防止迫血上头,睡眠时头部稍抬高15度到30度。减轻眼球后血管压力,防止用力打喷嚏、咳嗽、呕吐,避免剧烈运动,保持大便通畅,避免用力排便导致视网膜剥离。若出现视物模糊者,应减少活动,设有专人陪护,协助日常生活及安全护理,以防意外发生。早期可服用菊花粥;可口服明目地黄丸、枸橘地黄丸子进行治疗。对眼底淤血久不吸收者,可用丹参注射治疗,并根据情况定期检查眼底,要患者坚持长期、规律服用降糖药,合理控制饮食。如血糖控制不稳定,会加快糖尿病视网膜病变的发展,可能会导致失明。

3 血管神经病变 以周围神经病变最多见,常为对称性,下肢较上肢严重,临床上先出现呈袜子或手套状分布的肢端异样感,伴麻木、针刺,灼烧感,随后有肢痛,夜间及寒冷季节加重后期累积运动神经,出现肌力减弱以致肌萎缩和瘫痪。因此应积极治疗,防继发感染。可多食富含B族维生素及微量元素的食物,如瘦肉、牛奶、蘑菇、冬瓜、芹菜动物肝肾等。

4 糖尿病足 糖尿病足是糖尿病严重的并发症之一,是导致患者截肢甚至死亡的主要原因。因而预防糖尿病足十分重要。对糖尿病患者进行足部防护教育,鼓励患者穿合脚的软质鞋袜,避免局部受压、摩擦发生破损,保护足部皮肤清洁干燥,勤换洗鞋袜,指导患者养成每天洗脚的良好习惯。每晚用中性皂液洗脚后用37-39度温水泡脚10-20分钟,注意观察皮肤颜色、温度的变化及足背动脉搏动;避免足部直接接触过冷或过热的物体,以免发生冻伤或烫伤;足部有鸡眼时,不要用刀削足部以免造成损伤;积极足廯、汗疱疹、甲廯等各种足部皮肤病,避免搔抓而致感染;糖尿病患者不宜赤足行走以防受伤,剪指甲水平剪,不宜剪得过深;戒烟,吸烟会加重血液循环障碍,患者皮肤抵抗力降低,一旦破损,易发生感染,伤口愈合困难,因而要告诉患者注意足部卫生,帮助患者提高防护能力。研究发现,糖尿病治疗鞋和鞋垫可增加足部的支持能力,减轻足前部和足跟的压力,降低足部各部的压强,有减少糖尿病患者溃疡发生的作用。

糖尿病是一种终身性疾病,目前还没有根治的方法。而近红外糖尿病治疗仪是针对糖尿病并发症血管神经病变的护理和预防,是每一个糖尿病患者在后期护理中应该重视的问题。北京东方名龙科技有限公司是国内唯一一家近红外治疗仪生产厂家,值得糖尿病患者关注和了解,而近红外治疗仪在国外糖尿病研究和临床取得了良好的口碑。


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